Jarot, Métis avec paraparésie pour traumatisme présumé du sacrum coudé

ESPÈCE: chien
RACE: Métis
GENRE: Mâle
ÂGE: 2 ans
NOM: Jarot

Cas clinique
Apparition soudaine de paraparésie, les membres antérieurs présentent une hypertonie et sont en position étendue sous l’abdomen.

Examen radiologique
absence d’altérations évidentes de la colonne, décollement sacro-iliaque gauche (lésion nerveuse présumée)

Examen clinique

  • Incapacité à se tenir et à se maintenir debout 
  • Paraparésie locomotrice grave avec traînement des membres postérieurs si soutenu par l’avant-train
  • Grave hypomyotrophie aux muscles de cuisse et croupe
  • Positionnement proprioceptif des membres postérieurs absent bilatéralement
  • Réflexe fléchisseur des membres postérieurs absent bilatéralement, Réflexe panniculaire L1-L5 faible, absence de réponse et de sensibilité au niveau L6-Cd, Sensibilité des membres postérieurs absente bilatéralement, Réflexe anal absent (anus béant)
  • Absence de mouvements de la queue, absence de sensibilité lors de la pression de la pointe de la queue
  • Incontinence urinaire et fécale

Examen clinique TCVM (Médecine Vétérinaire Traditionnelle Chinoise)

  • État du sensorium vigilant, animal réactif, craintif, réagit facilement, difficilement examinable (non coopératif), aboie à distance (constitution: métal)
  • État du Shen: bon
  • Oreille: chaude
  • Langue: rose/rouge humide
  • Pouls: lent-fort (plus faible à gauche)
  • Extrémité distale membres postérieurs: tiède
  • Extrémité distale membres antérieurs: tiède
  • Température corporelle à la palpation: chaude
  • Boit souvent et de manière avide comme s’il était assoiffé

Diagnostic TCVM
Stase de Qi/sang avec déficit local de Qi du nerf du sacrum coudé

Traitement

  • Guérir la stase de Qi/sang pour retrouver un flux approprié de Qi/sang, réduire la douleur et guérir la parésie/paralysie
  • Tonifier le Qi local
  • Favoriser la réparation nerveuse périphérique

Protocole thérapeutique

  • Laser d’acupuncture aux points BL23, BL39, LIV3, Liu-Feng
  • Traitement du point GV-1: l’animal apparaît plus détendu et coopératif
  • Fréquence de traitement: 2x/sem. pendant 2 semaines puis 1x/sem. à 6 reprises, finalement 1x/2 sem. à 3 reprises
  • Durée des traitements 4 mois (total 13 séances)

7e thérapie: 
-   en mesure de se maintenir debout
-   pas encore en mesure de faire quelques pas

10e thérapie:
-    fait ses premiers pas debout
-    le knockling et la tendance à marcher sur les genoux persistent
-    frétillement initial de la queue avec une incapacité à la soulever complètement
-    contrôle de la miction

11e thérapie: 
-    déambulation spontanée sur les quatre membres, alternant la tendance à marcher avec les membres postérieurs fléchis et la capacité à soutenir le poids avec les pieds positionnés correctement
-    miction normale et spontanée avec un bon contrôle des sphincters
-    frétillement de la queue avec incapacité à la soulever complètement
-    contrôle de la miction

13e thérapie:
-    En mesure de se mettre debout spontanément et de marcher et courir lentement sur les quatre membres
-    ataxie persistante
-    membres postérieurs toniques durant la démarche
-    mouvement de frétillement actif de la queue
-    amélioration du tonus musculaire
-    en mesure de monter et descendre les escaliers et du canapé

Par le Dr. Wita Wahyu Widyayandani, Semer Vet Clinic – Bali, Indonésie